2020年10月29日是第15個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是“醫(yī)體融合，預(yù)防卒中”，宣傳口號為“科學運動，健康生活”。
為切實提高中老年人，特別是高危人群腦卒中防控意識，倡導(dǎo)健康生活行為，實現(xiàn)腦卒中的早防、早治，降低腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率，積極響應(yīng)習近平總書記“健康中國”目標，號召全社會關(guān)注、關(guān)心腦卒中早期癥狀。
一、腦卒中的危害和負擔
腦卒中（俗稱“中風”）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致血液中斷引起腦組織急性缺血引起的一組疾病，通常分為缺血性腦卒中（即腦梗死）和出血性腦卒中（即腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等）兩大類。腦卒中是我國人民群眾生命健康的“頭號殺手”，可導(dǎo)致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等癥狀，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟負擔重的特點。
二、腦卒中的危險因素及防治
腦卒中是由高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖、生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病。大量臨床研究和實踐證明，腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險因素及規(guī)范化開展腦卒中治療，可有效降低腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率，并改善腦卒中的預(yù)后。
（一）腦卒中危險因素
腦卒中的危險因素分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類。不可干預(yù)性危險因素包括年齡、種族、遺傳因素等，可干預(yù)性危險因素是腦卒中一級預(yù)防的主要內(nèi)容，包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。腦卒中可防可治，一級預(yù)防是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施。
（二）如何快速識別腦卒中
“中風120”三步識別法，就是將醫(yī)療急救電話號碼“1-2-0”作為一個可以方便記憶的中風快速識別工具。這些數(shù)字轉(zhuǎn)化為三個識別中風的方法：
1看 -- 一張臉不對稱，口角歪
2查 -- 兩只手臂，單側(cè)無力，不能抬
0(聆)聽 -- 說話口齒不清，不明白
如果有以上任何癥狀突然發(fā)生，立刻撥打急救電話1-2-0，以最快的速度將病人送往有卒中救治能力的醫(yī)院進行搶救。
急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%以上，其治療時間窗窄，越早治療效果越好，在時間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范救治。我院為濟南市卒中中心及腦卒中急救地圖醫(yī)院，能夠承擔腦卒中急性溶栓、血管內(nèi)治療（溶栓、取栓、支架植入）。
（三）腦卒中的康復(fù)
腦卒中患者常遺留各種后遺癥和功能障礙，長時間臥床也會出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題，導(dǎo)致患者生活不能自理。腦卒中患者的康復(fù)治療一定要盡早進行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程。包括急性期在病房的早期康復(fù)治療，在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。需要康復(fù)醫(yī)師團隊、社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成，幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會。
三、規(guī)律的有氧運動可以預(yù)防腦卒中
缺乏體育運動是心腦血管病發(fā)病的獨立危險因素，更是增加死亡風險的獨立因子，規(guī)律的有氧運動能降低慢性病患者45.9％的全死因風險。
一般的輕體力活動、斷斷續(xù)續(xù)的體育鍛煉不能達到預(yù)防腦卒中的作用。為達到有效水平，建議進行每次運動時間不少于30分鐘、每周總時間不少于150分鐘、運動程度中度及以上（運動時心率達到120次/分以上），可選擇如慢走、慢跑、游泳等項目，如果輔以肌肉強化(抗阻)訓(xùn)練，效果更佳。雖然預(yù)防效果與規(guī)律的有氧運動強度、持續(xù)時間正相關(guān)，但仍需強調(diào)個體化選擇運動種類、強度、頻率及持續(xù)時間，循序漸進并且不暫停原有慢性病藥物治療，老年患者尚需注意運動安全。（神經(jīng)內(nèi)分泌一科：張全新）
