顯示屏上，紅潤幽深的人體食管內(nèi)，一個(gè)戴著犀利閃亮探頭的“尖兵”，手握一把精巧銳利的剪刀，正悄然執(zhí)行一次全所未有的“斬首行動(dòng)……”，看到這里，大家可能認(rèn)為這是一部驚心動(dòng)魄的科幻片，其實(shí)這是3月20日，山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院消化科介入專家蔡瑞興團(tuán)隊(duì)，成功開展的一臺(tái)高難度經(jīng)內(nèi)鏡粘膜下隧道腫瘤剝離手術(shù)（STER）的開始。
蔡瑞興主任在為病人細(xì)心查體
蔡瑞興主任介紹，經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下隧道腫瘤切除術(shù)（STER）是治療消化道固有肌層腫瘤的一種先進(jìn)的內(nèi)鏡治療技術(shù)，是目前內(nèi)鏡手術(shù)難度最高的手術(shù)之一。該技術(shù)是將胃鏡伸入粘膜和肌層的空間進(jìn)行操作，可以一次性完整剝離腫瘤，具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、痛苦小、費(fèi)用低、安全高效，患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
STER手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。顯示屏上，這個(gè)精靈般的“尖兵”在緋紅的“沼澤”上突然止步，他要干啥？他能否勝任這次艱巨的任務(wù)？那個(gè)害人生命的“罪魁禍?zhǔn)住?，一個(gè)最大直徑2厘米多的腫瘤“惡果”，正隱藏在薄如蟬翼的粘膜下“蠢蠢欲動(dòng)”，看似弱小的“尖兵”是否是兇殘敵人的對(duì)手？能否不傷及周圍善良的“群眾組織”達(dá)到“斬首除根”的目的?一系列的艱難險(xiǎn)阻動(dòng)人心魄。
手術(shù)中
說時(shí)遲，那時(shí)快。只見這個(gè)先鋒般的“尖兵”迅速變成了強(qiáng)悍的“工兵”。為了不驚動(dòng)“敵人”，在距腫瘤還有4厘米的地方，他就開始開鑿“隧道”，向敵人秘密包抄過去。但是這不是一般的“工程”，大家都知道食管壁就非常脆弱，更別說在食管壁的粘膜和肌層中間開出一條較為寬闊的“隧道”呢！正所謂藝高人膽大，心細(xì)者事成。只見這位孤膽英雄的“尖兵”在探頭的引導(dǎo)下游刃有余的奮力開拓。接近腫瘤時(shí)，“尖兵”并沒有直搗黃龍，而是嫻熟的剝離腫瘤包膜，讓這個(gè)“惡果”孤立無援，形成戰(zhàn)斗“孤島”。經(jīng)過奮戰(zhàn)，腫瘤已經(jīng)孤零零的立在“尖兵”的面前。絕不能給敵人有半點(diǎn)喘息的機(jī)會(huì)，“尖兵”一刀下去，腫瘤完整的被根除。尖兵“押著”敵人迅速撤退，當(dāng)撤出隧道口時(shí)，認(rèn)真細(xì)心地“尖兵”用特殊的金屬夾封好隧道口，全身而退，大功告成。尖兵的操盤者，蔡瑞興主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)用勝利的眼神互相祝賀，感受成功的喜悅。
蔡瑞興主任在為病人出報(bào)告
經(jīng)過三天的康復(fù)治療，這位食管粘膜下的腫瘤患者康復(fù)出院。據(jù)介紹，STER技術(shù)是近年來在經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)（POEM）基礎(chǔ)上發(fā)展起來的內(nèi)鏡治療新技術(shù)，該技術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)就是在維持消化道表層粘膜完整的情況下切除粘膜下的腫瘤，適用于消化道（尤其是食管）粘膜下腫瘤的切除。近年來，萊蕪中心醫(yī)院消化內(nèi)科已獨(dú)立開展了20多項(xiàng)國內(nèi)外先進(jìn)的內(nèi)鏡手術(shù)，此次手術(shù)的成功，更突顯和代表了該院消化內(nèi)鏡治療水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。（劉高德）
