近日,在國欣頤養(yǎng)萊蕪中心醫(yī)院,59歲的李先生帶著心臟CT片來到該院胸痛中心心內(nèi)科??茀窍荚\室,一見面就說:“吳主任,請給我按個心臟支架吧,我連續(xù)10多天了,胸悶、背痛,你看看這片子上心臟的血管都堵了……”。吳主任看著他焦急的樣子,先穩(wěn)定對方的情緒:“就算是要安支架,我也要先看看你的檢查情況,再給你主檢一下才行啊”。
吳主任詳細給李先生閱片、檢查后,初步診斷:雖然血管狹窄40%左右,但李先生的疼痛感非來源于心臟。吳主任啟動MDT模式(多學科聯(lián)合會診),經(jīng)該院骨科專家顏廷衛(wèi)、劉建鋒兩位主任會診,李先生所患疾病是背部萎縮性菱形肌炎。對癥下藥,李先生口服藥和按專家指導的鍛煉方式堅持了一周后,疼痛消失,李先生喜不自禁。
為什么李先生作為教師,基本不參加重體力勞動,卻患上萎縮性性背部菱形肌炎?原來李先生經(jīng)常長時間伏案工作,彎腰弓背,使兩肩胛骨(肩膀背部)呈外展勢,使肩胛間區(qū)的肌肉和軟組織牽拉勞損,肌肉附著點就會發(fā)生無菌性炎癥,肌肉久而久之逐漸退變萎縮,而其中最容易勞損萎縮的就是背部菱形肌。

菱形肌疾病專家是如何診斷出來的呢?
顏主任告訴大家:菱形肌所處于的部位位于肩胛骨內(nèi)緣和脊柱中線之間出現(xiàn)疼痛和壓痛點,檢查時讓患者雙手交叉抱緊并略弓背使肩胛骨呈外展的狀態(tài),才能在肩胛骨和胸椎之間找到壓痛點。這個壓痛點會刺激相鄰的神經(jīng),向前胸放射,產(chǎn)生胸部持續(xù)壓悶感,與心臟因供血不全時的陣發(fā)性壓悶感是不同的。檢查中稍一疏忽,或者像李先生這樣心臟血管不好的人,就會判斷為心臟病或者是神經(jīng)類疾病,患者康復起來效果不好。

如何防治這類菱形肌疾病呢?劉主任概括的說:“經(jīng)常做擴胸運動。使菱形肌收縮夾緊肩胛骨的動作,拉近肩胛骨和背脊間的距離使菱形肌得到有效鍛煉。保持正確的坐姿,避免勞損導致無菌性炎癥?!眲⒅魅翁嵝褟V大網(wǎng)友,上網(wǎng)要有節(jié)制,彎腰弓背時間長了,受損的不僅是菱形肌,還有許多疾病風險。(劉高德)