醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展的生命線,山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院建院49年來,每一屆領(lǐng)導(dǎo)班子都把這一理念高懸于首。自去年疫情防控以來,該院創(chuàng)新實施醫(yī)療安全“三強(qiáng)化”,從嚴(yán)從細(xì)緊抓內(nèi)部管理,盯住薄弱環(huán)節(jié),控制易發(fā)因素,采取嚴(yán)密防范措施,醫(yī)療安全質(zhì)量、疫情防控、社會效益顯著提升。
強(qiáng)化質(zhì)量管理績效化。為在醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價中,實現(xiàn)效率與質(zhì)量穩(wěn)步提升,該院不斷撬動績效杠桿,將醫(yī)療效率、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、院感管理等項目進(jìn)行計量化,制定相應(yīng)加分、扣分系數(shù)和分?jǐn)?shù),每月由質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門匯總,由人力資源部門當(dāng)月兌現(xiàn)獎懲。這一標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化考核,形成了由“人管人”到“制度管人”的轉(zhuǎn)變,科室質(zhì)量管控自覺性和積極性顯著提高。

強(qiáng)化臨床路徑管理規(guī)范化。該院堅持以醫(yī)囑為核心,以多發(fā)病、常見病為路徑管理首選,用不同手段開發(fā)臨床路徑文本,進(jìn)一步分類細(xì)化,制訂不同分枝路徑進(jìn)行規(guī)范管理。將主要疾病伴隨的常見并發(fā)癥及合并癥,同時納入臨床路徑管理,醫(yī)師根據(jù)實際情況借鑒DRGs的病例組合方法再進(jìn)行組合,制訂通用路徑,擴(kuò)展臨床路徑的覆蓋面,將更多的病種納入臨床路徑管理中。他們還對臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)院科兩級質(zhì)量監(jiān)控,提升入徑率與完成率。對急診急救、危重病人、突發(fā)情況搶救能力的培訓(xùn)。

強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。該院嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度、交接班制度,完善床頭交接班記錄,實行護(hù)士長每日五巡查制度,每日對病區(qū)所有患者進(jìn)行兩次以上的查看,病危、病重、孕產(chǎn)婦、新生兒、圍手術(shù)期、老年臥床患者作重點關(guān)注,全科患者護(hù)理動態(tài)化管理得以加強(qiáng)。(劉高德)