“快，患者高處墜落傷，心率快，血壓測不到！”隨著120急救車的快速駛來，急診科已啟動(dòng)創(chuàng)傷急救綠色通道，創(chuàng)傷中心救治團(tuán)隊(duì)各科室迅速到齊，一場爭分奪秒的生死時(shí)速在山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院急診科拉開序幕。
據(jù)悉，患者侯大爺，67歲，因高處墜落致全身多處外傷，入院時(shí)神志不清、煩躁不安、心率快、血壓不能測出、頸靜脈怒張，橈、頸、股動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)，處于瀕死狀態(tài)，情況萬分緊急。急診科立即啟動(dòng)搶救應(yīng)急預(yù)案、多科室會(huì)診、協(xié)作搶救。給予補(bǔ)液擴(kuò)充血容量，檢測生命體征，檢查、用藥、搶救，一切都在快速而有條不紊的進(jìn)行著。
經(jīng)檢查顯示患者大量心包積液、急性心包填塞及心臟損傷，屬心臟外傷所致。引流出心包積液、解除心包壓塞，是當(dāng)下?lián)尵然颊呱淖钣行Х椒?。緊急情況下，有著多年臨床經(jīng)驗(yàn)的心胸普外科主任陳洪波，一邊快速制定彩超定位下穿刺計(jì)劃，一邊有序的做好穿刺準(zhǔn)備，消毒、鋪巾、麻醉、穿刺、置管、抽液……一氣呵成，穿刺順利，成功引流出500ml紅色血性液體?；颊咝陌鼔喝焖俳獬?，動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、血壓逐步上升、頸靜脈怒張消失、生命體征平復(fù)，隨即送入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步嚴(yán)密監(jiān)護(hù)治療。從患者入院到解除心包填塞癥狀，整個(gè)搶救過程僅用時(shí)20分鐘，為患者爭取了寶貴的黃金救治時(shí)間。
陳洪波介紹，心包填塞是外傷中容易被遺漏的急危重癥，如不及時(shí)明確診斷、有效治療，患者隨時(shí)有心臟驟停的危險(xiǎn)。
此次搶救的順利實(shí)施，是該院創(chuàng)傷中心打造快、準(zhǔn)、穩(wěn)嚴(yán)重創(chuàng)傷救治體系的一次有力檢驗(yàn)，是多學(xué)科全力配合、共同努力的真實(shí)寫照。據(jù)悉，該院已組建創(chuàng)傷中心管理委員會(huì)和救治團(tuán)隊(duì)，積極打造院前-院內(nèi)-icu一體化急救模式、
多學(xué)科聯(lián)合診療救治模式、創(chuàng)傷急救綠色通道等嚴(yán)重創(chuàng)傷救治體系，極大提高了嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的效率和質(zhì)量，為創(chuàng)傷危重患者生命提供高效、快速、專業(yè)救治，為百姓健康保駕護(hù)航。（臧濤 李炎欣）
