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健康至上 服務(wù)至誠 | 勇闖“高齡”禁區(qū) ERCP內(nèi)鏡手術(shù)為高齡高危老人解決“膽石之痛”
發(fā)布時(shí)間:2024/12/24  

“現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)了,讓我這96歲的人,能在不開刀、少受罪的情況下,解決病痛,我真心為現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)、為祖國的繁榮發(fā)展,感到自豪……”參加過多次沂蒙地區(qū)抗戰(zhàn),有著75年黨齡的老黨員李奶奶,激動(dòng)的握著醫(yī)護(hù)人員的手說著。

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近日,山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院消化內(nèi)科成功為一位96歲高齡高?;颊邔?shí)施ERCP(十二指腸鏡下逆行膽管造影術(shù))膽管取石術(shù),幫助老人成功解除膽總管結(jié)石及膽管炎痛苦,此次手術(shù)打破了該院此手術(shù)患者的最高年齡記錄。

兩個(gè)月前,李奶奶出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染伴間斷發(fā)熱,近日上腹部疼痛突然加重伴惡心、嘔吐、精神萎靡,遂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,明確診斷為膽總管結(jié)石,引發(fā)膽管炎及梗阻性黃疸。面對高齡高?;颊?,無論是傳統(tǒng)手術(shù)取石,還是ERCP膽管取石,對患者身體耐受力及術(shù)者操作技術(shù)都有較高要求,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不言而喻,當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院表示建議保守治療??山Y(jié)石無法排出,患者病情持續(xù)惡化,家屬多方打聽后,將老人從外地接到萊蕪中心醫(yī)院進(jìn)一步治療。

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高齡、并伴有冠心病、心律失常、胸腔積液等多種老年病癥,身體機(jī)能下降,解除梗阻、通暢引流成為迫在眉睫的任務(wù)。接收患者后,該院消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、副院長蔡瑞興帶領(lǐng)消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì),立即給予患者抗感染、補(bǔ)液防休克、解痙止痛等對癥治療,同時(shí)迅速組織相關(guān)科室進(jìn)行術(shù)前評估及危重病例討論,為患者制定詳細(xì)手術(shù)及護(hù)理方案。與家屬溝通后,擬行ERCP+膽總管取石+鼻膽管引流術(shù)。

為了保證病人安全,術(shù)中通過十二指腸鏡順利插入十二指腸乳頭,在一次性括約肌切開刀的輔助下,進(jìn)入膽總管,在造影提示下順利無創(chuàng)取出1枚大小約1.2X2.5cm結(jié)石,并將鼻膽管于右側(cè)鼻腔引流固定。術(shù)中麻醉醫(yī)師精確計(jì)算麻醉藥物用量,密切觀察老人藥物反應(yīng)。術(shù)前準(zhǔn)備充分、手術(shù)配合密切,僅用時(shí)30分鐘順利完成手術(shù),術(shù)中出血僅20ML。術(shù)后第二天,李奶奶便表示疼痛明顯緩解,在科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下,患者鞏膜黃染也顯著減輕,恢復(fù)良好,術(shù)后5天便康復(fù)出院。

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正逢濟(jì)南市衛(wèi)健委及濟(jì)南醫(yī)學(xué)會(huì)大型醫(yī)院巡查反饋督導(dǎo)組,對該院督導(dǎo)落實(shí)情況,及加入濟(jì)南市醫(yī)學(xué)會(huì)提議調(diào)研時(shí),得知李奶奶情況,特地前來探望這位老黨員、老革命身體狀況。看到老人久違的笑容,大家都感到由衷的欣慰,心中充滿了暖意。

該院消化內(nèi)科是濟(jì)南市重點(diǎn)??疲兄S富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)療技術(shù),此次手術(shù)的成功實(shí)施,再次展現(xiàn)了該院消化內(nèi)科在微創(chuàng)技術(shù)下治療膽道疾病的實(shí)力,科室團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)秉承“健康至上,服務(wù)至誠”的理念,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,為更多患者帶來健康福音。

 


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