12月13日，山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心開展突發(fā)批量、多發(fā)傷、群體傷搶救應(yīng)急演練，模擬對大型車禍患者進(jìn)行院前、院內(nèi)一體化緊急救治，提高對嚴(yán)重創(chuàng)傷的緊急處置能力、多學(xué)科協(xié)作能力和現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)能力。
演練模擬一路口發(fā)生車禍，多人受傷。該院急診科接到現(xiàn)場急救電話，了解到10人均有不同程度受傷后，迅速出動(dòng)3輛救護(hù)車出診，并逐級(jí)匯報(bào)。該院立即啟動(dòng)創(chuàng)傷中心救治流程，成立由創(chuàng)傷中心主任、副院長劉建鋒為總指揮的現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，醫(yī)務(wù)科、神經(jīng)外科、心胸普外科、骨科等迅速到位，并通知影像科、檢驗(yàn)科、輸血科、手術(shù)室、ICU等輔助科室做好準(zhǔn)備。
救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場后，院前急救人員立即對現(xiàn)場人員的傷情進(jìn)行初步評估、檢傷分類，1至3號(hào)傷勢嚴(yán)重者胸前貼紅色瀕危標(biāo)識(shí)，4號(hào)傷勢危重者貼黃色危重標(biāo)識(shí)，5至10號(hào)傷勢輕者貼綠色輕癥標(biāo)識(shí)，并視情進(jìn)行監(jiān)護(hù)、吸氧，測生命體征、建立靜脈通路等緊急救治。
隨著急救車呼嘯而至，“綠色通道”立即啟動(dòng)，使用免費(fèi)掛號(hào)憑證掛號(hào)，先看病后付費(fèi)。創(chuàng)傷中心醫(yī)護(hù)人員迅速按胸標(biāo)及生命體征進(jìn)行預(yù)檢分診，多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)全程參與會(huì)診。對紅色瀕危標(biāo)識(shí)傷者送入搶救室或安置在搶救床，有針對性地進(jìn)行心肺復(fù)蘇、腎上腺素靜脈注射、心電監(jiān)護(hù)、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸，顱腦CT檢查等各種措施的搶救，視個(gè)體情況立即進(jìn)行手術(shù)或轉(zhuǎn)送相關(guān)科室接受進(jìn)一步救治。黃色危重標(biāo)識(shí)傷者送入密切觀察診療區(qū)，復(fù)測生命體征，送檢血液標(biāo)本，完善相關(guān)檢查，收入骨科住院治療。綠色輕癥標(biāo)識(shí)傷者測量生命體征，完善DR等檢查，清創(chuàng)縫合后，在急診科病房留觀，避免出現(xiàn)隱性創(chuàng)傷。演練歷時(shí)40分鐘，順利結(jié)束。
劉建鋒對演練進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)為整個(gè)演練過程緊密銜接，緊張有序，配合密切、過程流暢，人員到位迅速，從院前傷情評估、轉(zhuǎn)運(yùn)至院內(nèi)救治、檢查、檢驗(yàn)等環(huán)節(jié)各科室分工明確，展現(xiàn)了醫(yī)院急救人員的應(yīng)急能力。但也發(fā)現(xiàn)人文關(guān)懷不足、病人轉(zhuǎn)送接收不夠及時(shí)等問題。本次演練聚焦查找問題，創(chuàng)傷中心要進(jìn)一步完善優(yōu)化群發(fā)傷應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范創(chuàng)傷患者救治流程，提高外傷急診綠色通道順暢性，提高各科室之間的有效銜接、高效協(xié)同能力和整體急救水平，全面提升醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應(yīng)及處置能力。
