近日，山東健康集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一名患者實(shí)施內(nèi)鏡下早癌切除術(shù)，為患者帶來康復(fù)新希望。
這名患者查體發(fā)現(xiàn)直腸早癌3天來院就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)患者直腸腺瘤、直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，經(jīng)活檢后確診為直腸早癌。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迅速組織病例討論，充分評(píng)估患者的病情及治療方案，最終決定行結(jié)腸早癌ESD術(shù)進(jìn)行治療，通過不開刀的方式完整切除病變。
術(shù)中，學(xué)科帶頭人蔡瑞興憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技術(shù)，順利找到直腸病灶，基底部注射美蘭腎上腺素鹽水，沿病變邊緣約0.5cm處標(biāo)記病變，吊線充分暴露病變，成功剝離體積1.5x1.2x1.9cm的病變，創(chuàng)口封合。整個(gè)手術(shù)過程緊張有序，患者生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后，患者安返病房。經(jīng)過后續(xù)禁食、輸液、抗生素等治療，患者恢復(fù)良好，于術(shù)后4天出院。
據(jù)蔡瑞興介紹，結(jié)腸早癌ESD術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，將內(nèi)鏡順著消化道直達(dá)病變位置，利用內(nèi)鏡能視野清晰直接觀察病變部位、大小、性狀，在前期胃鏡或腸鏡、超聲內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、病理等檢查的輔助下，明確病變性質(zhì)、范圍及浸潤深度，完整切除病變組織而不傷及周圍正常器官。與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比，ESD具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，可以最大限度地保留消化管道的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能。但是，對(duì)病變的分期要求高，必須是早期，浸潤深度局限于粘膜下層1000um以內(nèi)的，最好是粘膜內(nèi)的，如突破肌層還是以外科治療為主。所以，早診早治是早癌的主要治療手段。特別是年齡40歲以上、具有不良飲食習(xí)慣、曾受幽門螺桿菌感染、一級(jí)親屬有胃癌史、既往患有癌前疾病、胃癌高發(fā)區(qū)人群等高危人群要定期進(jìn)行篩查。
“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個(gè)生命，拯救一個(gè)家庭”，萊蕪中心醫(yī)院消化內(nèi)科始終秉承這一理念，持續(xù)精進(jìn)消化系統(tǒng)常見疾病的診治和研究，加強(qiáng)胃腸道早癌預(yù)防及篩查重要性的宣傳，積極推動(dòng)周邊區(qū)域胃腸道早癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，為胃腸道早癌患者帶來健康福音。
